因他人故意或過失之不法行為(車禍、傷害、毀損財物、侵害人格權等)受損害時,向民事法院起訴請求損害賠償
民事起訴狀(侵權行為損害賠償) 原告(被害人):【原告姓名(被害人)】 住:【原告地址】 被告(加害人):【被告姓名(加害人)】 住:【被告地址】 為請求侵權行為損害賠償事: 【訴之聲明】 一、被告應給付原告新台幣 【請求賠償總額 NT$】 元。 二、訴訟費用由被告負擔。 三、原告願供擔保,請准宣告假執行。 【事實及理由】 一、侵權事實:【侵權事實(何時、何地、被告如何不法加害、造成何損害)】。 二、按因故意或過失不法侵害他人之權利者,負損害賠償責任(民法第 184 條)。被告上開行為不法侵害原告權利,自應對原告所受損害負賠償之責。 三、損害項目及金額:【損害項目與金額(逐項列明)】。爰依民法第 193 條(喪失或減少勞動能力、增加生活上需要)、第 195 條(精神慰撫金)、第 196 條(物因毀損所減少之價額)、第 216 條(所受損害及所失利益)請求賠償如上。 四、爰依民法第 184 條等規定提起本訴,請判決如訴之聲明。 此致 【管轄法院(被告住所地或事故發生地之地方法院)】 公鑒 具狀人(原告):【原告姓名(被害人)】 簽名/蓋章:_______ 中華民國 115 年 8 月 4 日
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